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Información útil para padres, maestros y profesionales.
Qué es la Integración sensorial?
Dificultades de Integración Sensorial.
Problemas de Alimentación e Integración Sensorial.
Problemas de IS en el Autismo.
Etapas del desarrollo motor.
Funciones ejecutivas y Trastorno del espectro autista.
Servicios
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Terapia de Integración Sensorial.
Terapia Fisica.
Terapia Ocupacional.
Estimulación Temprana.
Neurodesarrollo.
Terapia DIR/Floortime.
Evaluaciones del desarrollo sensorio motor, físico y ocupacional.
Otros servicios:
Terapia de Alimentación y consulta nutricional.
Programas individualizados para casa y colegio.
Visitas a colegios.
Adecuaciones en ambiente escolar.
Capacitaciones a padres, maestros y profesionales.
Entrenamiento para maestras sombra.
A cada segundo estamos siendo bombardeados por una amplia gama de sensaciones a nuestro alrededor y en nuestro propio cuerpo: el ruido de la calle que nos llega por la ventana, la temperatura del ambiente, la iluminación de la habitación o donde te encuentres en este momento, la textura de la ropa sobre la piel, la sensación de nuestro cuerpo erguido … todas estas son sensaciones que nuestro sistema nervioso central detecta, registra y procesa a velocidades inimaginables.
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Es esta capacidad poco conocida o tomada en cuenta, la que nos permite ser capaces de sobrevivir y desenvolvernos en el medio y responder adecuadamente a nuestro diario vivir. A poder ducharnos, poder usar cualquier tipo de tela en nuestra ropa, a ignorar las voces o sonidos del ambiente y enfocarnos en las noticias matutinas mientras vamos de camino al trabajo, a ser capaces de organizarnos de forma independiente, a participar en un ambiente lleno de esta lluvia de sensaciones.
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Es la Integración Sensorial, que fue descrita por primera vez por la dra. A. Jean Ayres, y que comprende la base para que como seres humanos podamos desarrollar todas las habilidades mas complejas que conocemos, como la motricidad, el lenguaje, la atención y las habilidades académicas.
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El enfoque de Integración Sensorial fue creado para atender a las necesidades de aprendizaje de los niños y comprende no solo la intervención, sino también la evaluación de los problemas que puedan existir en esta área.
Los estudios científicos han revelado que el 15.5% de los niños en edad escolar de la población general tiene dificultades con la regulación sensorial de su entorno (Reynolds, et al, 2008).
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Esto significa que algunos niños pueden presentar más dificultades que otros para registrar los estímulos sensoriales, modularlos, es decir, diferenciar si es o no agradable o amenazante, y por consecuencia interpretarla, interfiriendo con las habilidades para la vida diaria.
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Ciertos niños pareciera que no se les puede tocar ni con un dedo, estallan en pataletas interminables desencadenadas por pequeñas situaciones, la comida es una verdadera pesadilla ya que se niegan a abrir la boca, los días de escuela son un reto, los profesores se quejan, las calificaciones bajan o no pueden concentrarse en clase.
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En tales casos, se puede requerir de una intervención que puede resultar útil en el tratamiento de las necesidades del niño, su comportamiento, su capacidad de afrontamiento y la interacción con su entorno y otros niños.
Si piensas que tu hijo o hija puede tener algunos problemas relacionados con la Integración Sensorial puedes llenar el siguiente formulario o solicitar una cita.
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Creado por la dra. Jean Ayres, neurocientífica y terapeuta ocupacional estadounidense, el Enfoque de Integración Sensorial comprende no solo el tratamiento sino también la evaluación y el continuo análisis del comportamiento del niño en diferentes contextos. Por esta razón es esencial que sea practicado por Terapeutas Ocupacionales formados y certificados debidamente.
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Sensory Integration and Praxis Test, SIPT.
¿Qué es?
Jean Ayres fue Máster en Terapia Ocupacional, Doctora en Psicología Educacional y Postdoctorado en el Instituto de Investigación Cerebral UCLA de neurofisiología, docente e investigadora. Publico el libro «La Integración Sensorial y el niño».
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Gracias a sus conocimientos en Terapia Ocupacional y las neurociencias, desarrollo a través de muchas observaciones e investigaciones el Marco Teórico y Clínico de Integración Sensorial, definiendo las bases neurofisiológicas del proceso sensorial y sus disfunciones, y diseño diversas herramientas diagnosticas y las pautas para la intervención en la disfunción.
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Dentro de ellas la Dra. Ayres describió una gran cantidad de pruebas observacionales no estandarizadas y test estandarizados, con el objetivo de tener herramientas diagnosticas y prescriptivas de disfunción.
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En 1989 se publica el SIPT, Sensory Integration and Praxis Test, convirtiéndose en la herramienta estandarizada mas específica para valorar déficits en el procesamiento sensorial y praxis en los niños y hasta la actualidad, continúa siendo la medida “gold-standard” en Integración Sensorial.
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Las 17 pruebas incluyen pruebas que pueden identificar patrones de dificultades de integración sensorial a menudo asociados con autismo, TDAH, Dispraxia (a veces se considera un subtipo de trastorno de coordinación del desarrollo, DCD) y dificultades de integración sensorial / procesamiento sensorial más generalizadas (a veces se denomina trastorno de procesamiento sensorial o SPD). Este conjunto de pruebas puede identificar si las dificultades para participar en la vida cotidiana son el resultado de problemas para registrar, procesar, integrar o reaccionar / responder a la información sensorial de la propiocepción, el tacto, el equilibrio y los sistemas visuales.
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La prueba fue diseñada originalmente para su uso con niños entre las edades de 4 años y 8 años y 11 meses, pero se usa cada vez más para personas mayores y adultos, para indicar dónde las dificultades de procesamiento sensorial pueden haber afectado el desarrollo y la capacidad de participar en la vida diaria. Se administra en dos sesiones de 45 minutos a una hora aproximadamente.
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El SIPT pretende ser principalmente una herramienta para diagnosticar la disfunción de integración sensorial, incluidas las dificultades de praxis.
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Solo debe ser utilizado por personas certificadas en integración sensorial. La evaluación debe recolectar y recopilar información de diferentes maneras, y la integración de la integración sensorial suele incluir el uso de una combinación de herramientas de evaluación que incluyen herramientas para padres / cuidadores o auto informes, como la Medida de procesamiento sensorial (SPM), o el Perfil Sensorial de Dunn, junto con la entrevista, otras pruebas y observaciones clínicas para desarrollar objetivos apropiados, medir los resultados del plan y desarrollar y llevar a cabo planes de tratamiento.
Que son las disfunciones sensoriales?
Porque a mi hijo no le gusta que lo peine o le lave el pelo? Porque llora intensamente cuando vamos al super mercado o al centro comercial? Porque no participa en las fiestas de cumpleaños?…
Si estas o muchas mas preguntas muy parecidas son las que nos hacemos a diario con nuestro hijo o hija, estudiante, vecinito, etc., probablemente sea un niño con una Disfunción Sensorial.
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Pero, que es la Disfunción Sensorial? Tal como su nombre lo dice, cuando hay una disfunción hay algo que no esta funcionando adecuadamente, y ese algo, según lo definió Jean Ayres, es «la organización de la información dentro del sistema nervioso central, el cual no es capaz de organizar los impulsos sensoriales para poder darle al individuo una información adecuada y precisa sobre él y su entorno».
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No es debido a un daño estructural, sino al proceso por el cual interpretamos las sensaciones que nos rodean y de acuerdo a ello responder, pudiendo observarse diferentes conductas de acuerdo a los tipos de Disfunción Sensorial que existen.
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Estos pueden ser:
- Hiper respuesta sensorial. Si el sistema nervioso central nos dice que tocar pintura, los sonidos caseros o el movimiento del vehículo es peligroso o incomodo responderemos de forma negativa, ya sea llorando, huyendo o defendiéndonos a como de lugar para evitar ese estimulo. Otros signos que podemos observar son:
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- Desagrado a ensuciarse o jugar con texturas, bañarse, cepillarse los dientes o el cabello, no querer caminar descalzo.
- Llanto o berrinche en lugares con mucho ruido, muchas luces y colores o personas.
- Mucho miedo al subirse a sitios un poco elevados, escaleras, elevadores o columpios en el parque.
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- Hipo respuesta sensorial. Por el contrario, si permanecer sentado no es suficiente para sentir el propio cuerpo necesitaremos movernos para todos lados buscando esa sensación para estar mas tranquilos. En este perfil también podemos observar:
- Hiperactividad e impulsividad.
- Alto umbral del dolor.
- Buscar juegos pesados o bruscos.
- Columpiarse, girar o moverse por mucho mas tiempo que otros niños.
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Ademas la Disfunción Sensorial puede afectar diferentes áreas del desarrollo, observándose:
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- Dificultad para lograr las etapas del desarrollo como el volteo, sentarse, gatear, caminar, etc.
- Algunos niños pueden presentar pobre coordinación, sufren caídas frecuentes.
- Dificultades en la motricidad fina, a lo cual debemos prestar mucha atención.
- Dificultades en el lenguaje.
- Problemas de alimentación, como la selectividad, dificultad para aceptar nuevos alimentos.
- Dificultad para las actividades de la vida diaria como la higiene, el vestido, y actividades del colegio.
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Todas éstas dificultades causan gran preocupación en los padres, familiares, maestros, pero sobre todo obstaculizan el desarrollo y participación social del niño, afectando su auto confianza y causando problemas de conducta y mucha frustración.
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La terapia Ocupacional basada en el Enfoque de integración Sensorial, posterior a una evaluación sensorial y motriz, tiene como objetivo ayudar a los niños a procesar la información sensorial, controlar sus reacciones ante ellas y así mejorar la participación social.
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La alimentación es una ocupación muy significativa, provee de la nutrición necesaria para el sano crecimiento y desarrollo, ademas de darnos la oportunidad de engancharnos en interacciones sociales y emocionales con nuestra familia y demás personas.
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Es una experiencia sensorial que involucra el gusto, olfato, tacto, visión y audición. Comer y beber requiere que todos los sistemas sensoriales y funciones motoras trabajen de forma coordinada, no obstante, cuando uno de estos procesos se ve afectado la hora de comer se vuelve en una situación estresante tanto para los padres como para el niño.
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Entre el 25% al 40% de niños típicos y mas del 90% de niños con dificultades presentan problemas de alimentación (Clawson, et al., 2008; O´Brien, et al., 1991).
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Existen muchas causas que interfieren con el proceso de alimentación y estas deben ser consideradas al momento de evaluar al niño, entre estas tenemos: problemas gastrointestinales, estructura anatómica, problemas sensoriales y motores, rigidez y falta de flexibilidad, problemas respiratorios, relación cuidador-niño, trauma, entre otras. En este articulo nos centramos en las causas sensoriales y motoras.
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Problemas de Modulación:
- Defensividad táctil: Se estresa con diferentes texturas, olores, sabores o colores de los alimentos, evita texturas o temperaturas, detecta pequeños trozos de comida que no le guste aunque se la escondan, se frustra cuando tiene que probar un nuevo alimento.
- Sensibilidad vestibular: Miedo a sentarse en sillas muy altas, levantar la cabeza para beber, presenta constantes berrinches.
- Hipo responsivo vestibular: se levanta de la silla constantemente, hay que darle algún juguete o dispositivo electrónico para que permanezca sentado mientras come.
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Problemas de Discriminación:
- Inadecuada discriminación táctil: Se llena la boca de comida, le cuesta comer o beber, puede presentar salivación, no nota cuando se llena la cara, prefiere comidas crocantes o duras o comidas calientes o frías.
- Pobre control ocular y postural: Bajo tono muscular, poca estabilidad de la cabeza, tronco y cuello, pobre coordinación ojo-mano, dificultad para mantenerse sentado.
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- Pobre discriminación olfativa y gustativa: le gustan los sabores muy intensos, puede que no note olores que otros si.
- Pobre planeamiento motor: dificultades para mover el alimento en la boca, poca coordinación al masticar, tragar, puede atragantarse con frecuencia, puede volverse rígido en los alimentos que prefiere, como comida fácil de masticar, etc. Suelen tener problemas de planeamiento en general.
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Qué hacer si tu hijo o hija tiene problemas en la alimentación?
- Lo primero será evaluar las diferentes causas con un equipo multi disciplinario que incluya especialistas en Pediatría, Gastroenterología, Neurología, Psiquiatría, Psicología, Terapia Física, Ocupacional y Lenguaje, según lo requiera el caso.
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- No forzar a tu hijo o hija, ya que esto puede aumentar el rechazo a los alimentos.
- Anticipar a través de dibujos o fotografías para facilitar la aceptación.
- Propiciar un ambiente cómodo y tranquilo a la hora de comer.
- No distraer con dispositivos electrónicos.
- Elogiar cuando intente probar algo nuevo, aunque no lo coma.
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- Permitir que experimente con la comida desde diferentes entradas sensoriales, es decir, tocando, oliendo, saboreando, etc.
- Se pueden realizar actividades de juego usando comida como machacar cheerios, hacer sellos con gomitas o frutas y pintura comestible, etc.
- Usar cubiertos con texturas, peso, o mangos especiales recomendados por su terapeuta ocupacional.
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- Evaluar por parte de una terapeuta ocupacional especializada en Integración Sensorial y problemas de alimentación.
- Es importante notar que los niños con problemas de alimentación debido a la integración sensorial también presentan problemas en general, por lo que las primeras sesiones de terapia sensorial puede que no sean directamente con alimentos, sino ejercicios o juegos con todo el cuerpo para mejorar el procesamiento o para preparar al niño antes de exponerlo a la comida.
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Nosotros
Conocenos!
Nuestro equipo:
Somos un equipo interdisciplinario altamente capacitados y certificados en diferentes enfoques terapéuticos de vanguardia y con evidencia científica pero sobre todo con calor humano, respeto y amor!
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Licda. Monica Lobos
Psicóloga.
Terapeuta de Lenguaje, habla y comunicación.
Certificada en ADI-R y ADOS 2.
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Recursos
Una lectura fácil de comprender y muy útil para comprender los problemas sensoriales y técnicas para abordar cada situación. Muy recomendable para quienes trabajan en este contexto y para padres o familiares de personas con problemas sensoriales.
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